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尽管有多位专业人士的投入，阿尔特米萨省的医疗服务仍然面临专业人员不足、设备老化以及规划无法满足社区实际需求的问题。
在耳鼻喉科、外科和风湿病学等专科，医疗服务的获取受到限制或根本不存在。官方报纸El artemiseño承认，当前的策略无法扭转基础医疗服务中的不平等现象。
像特蕾莎·赫拉·阿拉尔孔这样的患者的证言，感谢在圣安东尼奥·德洛斯·巴尼奥斯的血管外科医生达里恩·蒙特西诺的关照，突显了一些有责任心的医生的重要性。然而，这种类型的关怀并不是在所有专业或所有地区都能得到保障的。
医生雅内利斯·莫希卡，何塞·伊波利托·帕索斯·卡巴列罗诊所的主任承认，由于停电，耳鼻喉科和眼科等专业无法维持所需的频率，甚至影响到基本检查的进行。
一位接受采访的眼科患者解释说，尽管已经预约，但有时仍需根据电力公司的安排调整预约。“如果不这样的话，尽管医生在场，你也无法进行眼底检查或屈光测试，”他总结道。
在坎德拉里亚县，皮肤科医生Adiamnis Borrego每周赢得超过30名患者的尊重。但骨科和风湿病学的需求远远超过了供给。尽管人口老龄化，但没有专家能够支持稳定的社区服务。
San Cristóbal也未能幸免于这一现状。尽管Comandante Pinares医院提供外科门诊，但甚至连一位口腔颌面外科专家都没有。在社区中，心脏病学、结直肠外科、外科和骨科等专业几乎消失，这些专业所需的器械在许多卫生领域中早已不复存在。
根据机构主任Yolani Torres Martínez的说法，专家们每月前往Candelaria、Bahía Honda和San Cristóbal等地区，特别是对周边市镇。Bahía Honda提供交通工具以便前往其设施；而前往Candelaria的交通则是由医院提供。
省医疗援助主任Sahirys González Piloto承认人力资源的短缺问题十分严重，重组是缓解这一情况的唯一途径。但她也承认，并非所有的结构都运转良好。
我们正努力重新组织，以便让人民感受到人力资源的不足更少。 我们都知道这种情况，但有了现有的专家，我们必须走向社区。一般来说，最大的短缺集中在骨科、外科、风湿病学、胃肠病学和内分泌学，尽管在整个省的情况并不一样，这位发言人补充道。
特别地，她补充道：“在Caimito 和 Bauta还有很多工作要做，因为那里没有专家居住，也没有在培养其他人。而这正是初级卫生保健中医生最缺乏的地方。”
冈萨雷斯还提到了一种现象，即一些居民在哈瓦那接受培训后留在那里，这只会加剧当地的资源短缺。与此同时，将患者在医院之间转诊的策略虽然在努力维持，但并未解决根本问题：医疗资源在区域之间的获取不平等。
总之，系统竭尽所能，但这远远不够。医生的善意在结构不支持的情况下是无济于事的。重新组织已不再是一个选择，而是一种紧迫的需要。
根据由国家统计与信息局（ONEI）发布的《公共卫生与社会援助统计年鉴》，古巴的医生数量从2022年的94,066人下降到2023年的80,763人，这一情况令人担忧，出现了超过13,300名卫生专业人员的流失。
这个外流现象并不仅限于医生。古巴的卫生专业人员，包括牙医、护士、技术员和其他相关领域的学士，也经历了显著的下降，国家机构指出。
这个专业人士的外流——其中许多人已经跨越国界——以及2023年大约三万七千名医生被输出到其他国家，医疗物资的短缺，以及医院基础设施的恶化，严重降低了国内医疗服务的质量。
在2023年，每位医生的居民比例达到了127人，而2022年为113人。实际可用于医疗护理的床位数量也有所减少，2023年仅有38,483张床位，比前一年减少了3,369张，依据该出版物的报告。
Numerous citizen complaints in recent years highlight the gradual deterioration of health institutions across the country, a fact acknowledged by official spokespersons, who have admitted that in Cuban hospitals “we are facing many difficulties, we have shortages, lack of supplies,” and that “sometimes the treatment is not the best either.”
政府将缺乏药品、设备和基础设施恶化归因于美国制裁带来的影响，但与此同时，仍然维持着医疗服务出口项目，这是其主要收入来源之一。
关于这一点，古巴政府从接收国支付的医疗使命工资中占据了大部分。另一方面，许多医生无法拒绝参与这些使命，否则将面临报复，从工作惩罚到出境限制。
在四月，美国政府指责古巴政府通过医疗任务每年获得超过49亿美元；这一消息是在要求结束通过此类做法进行的人口贩卖的一天后发布的。
关于此，古巴副外长Carlos Fernández de Cossío尝试驳斥有关古巴国际医疗任务中的强迫劳动的指控，声称该国家项目“与美国、欧洲甚至联合国机构的项目非常相似”。
尽管费尔南德斯·德·科西奥坚称这些任务是基于与每个国家的“ bilateral agreements”，但政权不允许医生自行协商条件，也不允许他们在不受国家监督的情况下自由从业。
La afirmación de que 医生的工资“更高”且“得到了应有的尊重”与古巴医生们多年来的控诉相矛盾。 他们中的许多人在执行任务期间选择逃离，与家人断绝联系，并面临至少八年不能返回岛屿的惩罚。
关于古巴阿尔特米萨卫生系统危机的常见问题
阿尔特米萨的医疗系统面临的主要问题是什么？
阿尔特米萨的医疗系统面临着专业人员短缺、设备老化以及影响医疗服务的停电问题。 耳鼻喉科、眼科和风湿病学等专业的获取途径非常有限，这加剧了初级医疗服务的不平等。此外，人力资源的匮乏及医生的外流使得状况更加严峻，迫使当局不断进行重组，以试图缓解医疗服务的不足。
缺乏电力如何影响阿尔特米萨的医疗服务？
阿尔特米萨的停电影响了基本医疗检查和预约的进行。 电力不足导致即使医生在场，也无法进行视网膜检查或屈光测试等程序。这迫使重新安排预约，并影响医疗服务的质量和连续性。
为了改善阿尔特米萨的卫生系统，正在采取哪些措施？
阿尔特米萨的卫生当局正在尝试重新组织人力资源，并在医院之间转移患者，以改善医疗服务。 然而，由于专业人员和资源的不足，这些措施不足以解决根本问题。当前的策略未能扭转医疗卫生获取的区域不平等，而这种重新组织更像是一种迫切的需求，而非有效的解决方案。
阿尔特米萨医生的移民对当地有什么影响？
医生的移民导致了古巴医疗专业人员的严重流失，加剧了阿尔特米萨的人手短缺。 在2023年，国内医生的数量显著减少，许多在哈瓦那接受培训的居民并未返回他们的原籍省份。这一外流，加上医疗服务的出口，严重降低了当地医疗服务的质量。
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