古巴仍然陷入近年最严重的卫生危机之一,而公共卫生部(MINSAP)试图传达一种控制的形象,这与本周二在国家电视台上发布的数据的严重性形成了鲜明对比。
根据副部长Carilda Peña García的说法,目前有九名未成年人因虫媒病毒感染(主要是基孔肯雅热和登革热)而处于危急状态,背景是医院崩溃、物资短缺以及全国病患不断增加的局面。
尽管如此,佩尼亚·加西亚仍然以乐观的语气强调,尽管有71人情况严重或危急,其中包括九名18岁以下的未成年人,但重症患者的情况仍然被评估为“积极”。
根据他说,这些孩子的情况是“危重稳定”,并且“没有生命危险”,但在一个基本资源缺乏的背景下,这一说法很难成立,卫生工作者和患者家属对此不断发出警告。
负责人透露,周一共接诊了2,069名发热症患者,比前一天减少了大约一千人。
然而,这一下降似乎并不是与流行病学状况的改善相关,而更多地反映了医疗系统无法接纳所有病人,以及在家入院的普遍做法。这一措施虽然减轻了医院的压力,却让成千上万的患者缺乏适当的医疗监督。
尽管佩ña表示古巴可能进入一种对蚊媒病毒的“控制阶段”,但他自己的数据却反映了一个不同的情况:最新报告中确认有324例疑似登革热病例,主要发生在西恩富戈斯、省级皮纳尔、古巴圣地亚哥、希戈德阿维拉和格兰马省。
该国累计报告42,339例病例,其中仅1,462例通过PCR确认,这凸显了系统在精确诊断方面的局限性。
一个在疫情、破旧医院和受质疑的官方数据中沉沦的国家
佩纳的出席恰好是在现政权将因蚊媒病毒造成的官方死亡人数更新至44人之后的第一天,大部分与基孔肯雅热有关。
其中包括八名未成年人,这一承认是在各省严重案件举报经过数周延误和之前的否认之后作出的。
然而,这个数字在民众和医务人员中广受质疑,在一个信息透明几乎不存在的国家里。
亲属和医务人员都警告说,存在未正式登记的死亡病例,患者未能及时获得治疗,疫情在几个月未进行防治活动的社区中失控传播。
尽管如此,副部长再次间接地指责民众,呼吁大家加强家庭的“自我聚焦”,并举报灭蚊活动中的违规行为。
但他避免提及各省志愿者指出的农药、燃料或技术人员短缺的问题。
一个崩溃的医疗系统
疫情爆发时,古巴的医院正面临着深刻的结构性危机,病房缺乏饮用水,止痛药和抗生素 shortages,床位不足,实验室缺乏试剂,并且由于医生和护士的大量移民,工作人员短缺。
社区诊所采用严格的标准进行检测,许多中心只能提供临床诊断,成千上万的家庭因药物匮乏而用偏方治疗孩子的发烧。
形势的恶化不仅是由于感染人数的爆炸性增加,还源于数月来机构的疏忽、预防活动的不完善以及缺乏有效应对疫情的策略。
隐藏的几周和迟来的认同
自十月份以来,卫生部逐步承认了登革热和基孔肯雅热导致的死亡病例,此前经历了数周的机构沉默。
最初是三人死亡,然后是33人,现在是44人。每次更新时,官方报告与市民举报之间的差异越来越大。
与此同时,疫情仍在夺取生命,尤其是对儿童和孕妇的影响尤为显著,同时也暴露了一个医疗系统的脆弱性,该系统曾被视为古巴模式的成就,然而今天几乎难以维持。
佩尼亚的声明不仅没有平息局势,反而证实了一个不断加剧的公共卫生危机,而这一危机发生在一个人民感到越来越被遗弃和无助的国家。
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