在圣斯皮里图斯省，与其他古巴省份一样，输血越来越依赖于好运或家庭的经济能力，因为官方银行报告的献血量处于历史最低水平，而社交媒体群组中提供手续费的情况则层出不穷，有些甚至以手机或高达100美元作为交换。
曾经的无私行为，如今毫不遮掩地变成了交换的筹码，正如官方报纸Escambray上刊登的一篇长篇报道所述。
这一场景很熟悉：有人发出绝望的帖子，寻求一位捐赠者以进行紧急手术。回应迅速而多样：有些人提供无私的帮助；另一些则开出价格。一些用户的捐赠价格在3,000到12,000比索之间。还有些人试图用食品或一部先进的手机进行交换，多位媒体分享的证词证实了这一点。
情况并不是新的，但已经达到了底部。根据国家统计与信息局（ONEI）的数据，库巴在2020年登记了357,665个献血。到2023年，这一数字降至254,845，减少了近29%。
在圣地亚哥，从2021年的13,634骤降至2024年的7,252，意味着下降了46.8%。这种倒退不仅仅是由于国家经济的疲软，更是由于对捐赠者的吸引和激励体系的彻底崩溃。
原因：与其说是短缺，不如说是脱节。
在数字背后，有一系列的原因，这些原因很多时候是可以避免的。Mirta Santos León 博士，区域卫生局医疗援助部的主任，承认该项目的计划和组织存在缺陷。
“移动献血车的运输状况一直不稳定，同时，保障献血者的点心也面临挑战。在2024年，有一段时间缺乏采血袋；但今年没有短缺；不过，问题在于献血者的意愿。”他解释道。
新冠疫情也留下了一道伤疤：中断了定期捐赠者的常规，许多人移居国外或年满65岁。“诊所有健康患者的管理计划，以前，他们有固定的捐赠者，并每三个月联系一次，”Raumara Ramos，省血液银行的代理主任补充道。
物流问题只是冰山一角。像革命防卫委员会（CDR）这样的群众组织的冷漠态度至关重要。豪尔赫·路易斯·纳波莱斯，直到不久前还是省级协调员，毫不掩饰地承认：“这情况不像以前那样运转了；这是一个现实，既不是封锁也不是经济形势可以解释的。地区的月度计划是1000次捐赠；今天我们没有完成。”
他补充说，与几十年前不同，现在不再敲门，也不再举行健康听证会或社区辩论，因为这里是一个“拥有308,000名居委会成员的省，每年有12,000次捐赠计划。我们有充足的人手可以供捐赠。”
在科连特斯山顶，例如，捐献者已经被召集多达八次，却无法接受服务，因为移动血库没有到达。特立尼达的血液提取中心“今天在该地区的结果最差”，且建筑状况不佳，依赖于某个机构“提供一辆车”。而在诸如扎萨的地区，移动血库已经超过两年未到达。
当捐赠没有回报：失去的激励
另一个关键因素是激励的丧失。以前通过颁发证书、提供食品包或组织社区活动来表彰捐助者。“在一家银行里，晚餐居然是一小块食物和一瓶制作不当的饮料，或者无法提供一口咖啡给捐助者，这简直是一种草率的做法，”前CDR协调员如是说。
捐赠者自己说：“我不是出于自愿，而是为了帮助邻居”；“我有50次捐赠，但他们已经不再召唤我”；“我从未出于私利捐赠；虽然现在连证书都不发了”；“下午茶的待遇也不一样。” 这些都是当地媒体调查中涉及的评论。
一些地方性倡议，如塔瓜斯科或拉锡尔佩，通过积极的管理实现了更好的结果。在如西恩富戈斯这样的省份，政府与小微企业合作，确保对捐赠者至少提供一个基本模块。但这只是例外。在大多数市县，自愿捐款已经成为过去的回忆，报告分析指出。
关闭的门，开放的市场
在各机构未能恢复系统运行的情况下，非正式市场正在加强。在圣地亚哥省的省级血液银行入口处，工作人员发现有人进行“可疑活动”，这些人正在协调有偿献血。尽管尚未正式证明，但业内人士都知道：血液买卖在“门外”进行，媒体指出。
社交媒体上的群组是另一个显而易见的场景。虽然管理员声称会封锁试图出售血液的人，但他们承认这种情况时有发生。
“血液不可贩卖。如果我们发现这一令人厌恶的行为，将会将该人从援助小组中剔除，”在Facebook小组“古巴献血捐赠”中，管理员Zoila Mora和Alier Proenza表示，他们一致认为总有一些投机者试图与他们互动以出售献血。
该现象不仅是非法的——可以被视为非法经济活动——而且在伦理上也是不可接受的。“当以商业价格支付血液时，这已不再是捐赠，而是买卖；这正在将身体物化，因此，人类之间的关系方式也受到影响，”来自圣斯皮里图斯大学的社会学家José Neira Milián这样指出。
内拉进一步指出，当前所面临的问题是社会某一部分的道德侵蚀，这部分人已经不再感受到以前推动他们的价值观的召唤和代表。面对这种纵容，现象开始被正常化。“这不再是一个信号，而是一个事实，因此必须采取行动，”她强调道。
一个用权宜之计应对的紧急情况
在医院中，现实变得愈发严峻。在卡米洛·西恩富戈斯省立综合医院，每天进行的20到30次输血完全依赖于家属所提供的血液。例如，在4月25日，省血库中没有任何自愿捐献的血液。
尽管如此，紧急情况还是会得到解决，输血服务的负责人Sonia Sánchez表示。但所有其他的事情——择期手术、计划治疗——都取决于患者“自行解决”。
一些人拒绝捐献。他们说：“不，我不需要捐献，我的血，等我生病时，必须在这里。”令人遗憾的是，仍然有人这样想，而不明白血液在血管中流动，而不是由任何科学家在实验室制造出来的；救助生命的唯一方法就是捐献，” Aliosky Polo，圣地亚哥省卡米洛·西恩富戈斯综合医院的院长，感慨道。
一个破碎的系统能否重建？
国家血液计划的倒退不仅仅是古巴多系统经济危机的结果。这反映了一个缺乏动员的结构，没有真正的领导，没有激励和合适的条件。动员能力已经丧失，物物交换和愤世嫉俗变得常态化，而问题在无动于衷的阴影下日益严重。
超过一年前，省党局要求恢复该项目。根据官方计划，到2025年，圣地亚哥省预计将增加12,000次捐献。
当前的局势让人对实现这样的目标产生怀疑。移动银行仍然没有交通工具。捐助者没有回归。群众组织没有发声。与此同时，在Facebook上，血液的买卖依然如同电器一般。
但是在营销的过程中，仍然有一些例外。埃斯坎布拉伊提到了一位年轻人雷科尔的案例，尽管他因白血病需要多次输血，却从全国各地的数十人那里获得了血液，且没有人向他收取一分钱，这证明了团结的精神依然存在。它只需要被认可、激励……并受到保护。
捐赠者的缺乏、招募活动的减少以及医疗基础设施的脆弱是当局作为公共卫生系统缺乏血液制品的理由。
然而，在四月底，企业集团BioCubaFarma公开承认了有意销售来自捐赠者的血浆，作为一项新的外资投资项目的一部分。
通过这一举措，政府不仅正式化了对公民血液的商业化，且在岛内深刻的经济危机中，为其制药行业开辟了新的融资途径。
在2017年，非政府组织Archivo Cuba指控古巴政府在一年内获得了3450万美元的收入，这笔款项来自于海外血浆销售。
Archivo Cuba在2021年加强了这些指控，宣布将发布关于古巴政权出口血液和人体器官的生意的新研究。
此外，他还指出，官方的献血活动，作为政府宣传的无私之举，实际上掩盖了许多血液提取的真实商业目的。
阿尔希沃库巴的研究在2022年进一步推进，揭示了在1995年至2019年期间，古巴政权已经通过销售血液及其衍生物、组织、腺体和人体器官，收入超过了1,323万美元。
归档于：