巴西的研究人员首次发现了奥罗普切病毒的垂直传播证据,即在怀孕期间母亲向子代的传播。
这一发现发表在《新英格兰医学杂志》(NEJM)上,标志着对这类疾病理解的重要进展。世界卫生组织(WHO)将其分类为在美洲地区传播迅速、风险“高”的疾病。
传统上,奥罗普切热病毒通过叮咬Culicoides paraensis(即当地所称的“小虫”)及一些种类的蚊子传播。
然而,确认的垂直传播案例揭示了新的风险,特别是对于在病毒流行地区的孕妇。
研究集中在一位40岁的巴西女性身上,她怀孕30周,出现了发热、肌肉疼痛和头痛;最终开始出现暗色阴道出血,医生随后确认胎儿已死亡。
经过几周的症状和怀孕并发症,分子分析确认了Oropouche病毒感染,排除了登革热、寨卡病毒和基孔肯雅热等其他病毒。病毒的RNA在胎儿组织中被检测到,显示该感染与胎儿死亡相关。
系统发育分析显示,该病毒属于当前在巴西爆发的多种新兴株,突显了这种新传播方式所带来的风险。
自1955年首次描述以来,该病毒在南美和加勒比地区引发了 sporádicos 的暴发。到2024年,Oropouche 热在巴西以前没有该病的地区传播,受到新兴基因变异的推动。
专家警告说,这一扩展可能会影响到该地区的其他国家,如阿根廷,因该地区存在传播媒介。
在古巴,这种疾病自去年以来开始传播,目前已经蔓延至整个岛屿。
泛美卫生组织(OPS)建议采取措施,如消除水源滋生地以减少昆虫繁殖;使用网罩、驱虫剂和蚊帐来防止叮咬;加强在地方流行区域的流行病监测。
在意大利的最新研究中,检测到一名患者精液中存在Oropouche病毒的RNA,这也暗示了通过性传播的可能性。
尽管仍需更多研究,但这可能代表了一条之前未记录的传播途径。
针对这些新发现,专家们强调了提升对Oropouche发热的意识的必要性,特别是在孕妇和前往受影响地区的旅客中。
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